زایمان طبیعی بعد از جراحی پرینورافی برای برخی از زنان نگرانی‌هایی ایجاد می‌کند، اما در بسیاری از موارد با مشاوره و مراقبت‌های پزشکی مناسب، امکان پذیر است. پزشک متخصص با بررسی شرایط بافت‌ها و ارزیابی وضعیت مادر می‌تواند تصمیم‌گیری دقیق‌تری در این زمینه انجام دهد. انجام زایمان طبیعی پس از پرینورافی نیازمند برنامه ریزی مناسب و همکاری دقیق بین بیمار و تیم درمانی است.
زایمان طبیعی بعد از پرینورافی امکان پذیر است؟
در واقع، پرینورافی به منظور ترمیم آسیب ها و تقویت ناحیه پرینه بعد از زایمان انجام می‌شود تا عملکرد آن بهتر شود و احتمال مشکلات بعدی کاهش یابد. با این حال، اگر شما پس از انجام پرینورافی قصد دارید زایمان طبیعی داشته باشید، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید. پزشک ارزیابی دقیقی از وضعیت ناحیه پرینه شما دارد و تصمیم گیری درست را بر اساس عواملی مانند میزان ترمیم بافت ها، قدرت عضلات، و سابقه زایمان های قبلی انجام می‌دهد. در اکثر موارد، پس از انجام ترمیم مناسب، زایمان طبیعی امکان پذیر است، اما باید مطمئن شوید که عضلات پرینه به اندازه کافی بهبود یافته‌اند و از احتمال پارگی مجدد جلوگیری می‌شود.
عمل پرینورافی چه تاثیری بر روند زایمان طبیعی دارد؟
عمل پرینورافی که به منظور ترمیم آسیب ها یا تقویت عضلات و بافت‌های پرینه منطقه بین واژن و مقعد پس از زایمان انجام می‌شود، تاثیرات مثبتی بر روند زایمان طبیعی در آینده دارد، اما برخی نکات مهم وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند.
- تقویت و بهبود عضلات پرینه: عمل پرینورافی به ترمیم آسیب های ناشی از زایمان‌های قبلی، مانند پاره شدن پرینه یا پاره شدن بافت های عضلانی، کمک می‌کند. این ترمیم باعث می‌شود که عضلات پرینه قوی تر و انعطاف پذیرتر شوند، که در زایمان‌های بعدی به کاهش خطر پارگی و آسیب کمک می‌کند.
- کاهش احتمال پارگی در زایمان‌های بعدی: با تقویت و ترمیم ناحیه پرینه، احتمال آسیب بیشتر در حین زایمان طبیعی و پارگی های بزرگتر کاهش می‌یابد. این امر به روند زایمان راحت تر و کم دردتر کمک می‌کند.
زایمان طبیعی بعد از پرینورافی خطرناک است؟
زایمان طبیعی پس از پرینورافی خطرناک نیست، اما در برخی موارد عوارضی به همراه دارد. این جراحی به تقویت عضلات و بافت های پرینه کمک می‌کند، اما در عین حال باید برخی نکات و مراقبت ها در نظر گرفته شوند تا خطرات و عوارض به حداقل برسد.
- احتمال پارگی مجدد پرینه: اگرچه عمل پرینورافی به تقویت ناحیه پرینه کمک می‌کند، اما زایمان طبیعی همچنان فشار زیادی به این ناحیه وارد می‌کند. اگر عضلات و بافت های ترمیم شده به طور کامل بهبود نیافته باشند یا جراحی به درستی انجام نشده باشد، پارگی مجدد پرینه در حین زایمان اتفاق خواهد افتاد. این آسیب ها شدید تر از آسیب‌های اولیه می‌باشند و نیاز به درمان مجدد دارند.
- عفونت ناحیه جراحی: مانند هر عمل جراحی دیگری، عفونت یکی از خطرات احتمالی است. در صورتی که در روند ترمیم پرینه مشکلاتی وجود داشته باشد یا بهداشت مناسب رعایت نشود، بافت های جراحی شده دچار عفونت می‌شوند که روند بهبودی را مختل می‌کند و حتی در طول زایمان مشکل ایجاد می‌کند.
- افتادگی پرینه : در صورتی که ترمیم به درستی انجام نشود، ناحیه پرینه بعد از جراحی ضعیف می‌شود یا نمی‌تواند به طور کامل از فشار زایمان طبیعی مقابله کند. این امر باعث افتادگی پرینه می‌شود که به طور بالقوه منجر به مشکلاتی مانند بی‌اختیاری ادراری یا درد در ناحیه تناسلی می‌شود.
- جای زخم و تشکیل کلوئید: در برخی از زنان، ترمیم بافت پرینه منجر به تشکیل جای زخم یا کلوئید شود. این موضوع باعث خشکی و درد در ناحیه پرینه می‌شود و بر روند زایمان و بهبودی تأثیر منفی می‌گذارد.
- اختلالات در روند زایمان: بسته به نحوه ترمیم و شرایط فردی، درد بیشتر یا دشواری در باز شدن ناحیه پرینه در حین زایمان طبیعی ایجاد می‌شود. این امر موجب طولانی شدن فرآیند زایمان و در برخی موارد، حتی نیاز به زایمان با استفاده از فورسپس یا سزارین می‌شود.
بعد از زایمان طبیعی نیاز به انجام پرینورافی مجدد است؟
پس از زایمان طبیعی، نیاز به پرینورافی مجدد بستگی به وضعیت ناحیه پرینه و آسیب های احتمالی دارد که در حین زایمان ایجاد شده است. در بیشتر موارد، اگر پرینورافی اولیه به درستی انجام شده باشد و بهبود خوبی داشته باشد، نیازی به ترمیم مجدد نخواهد بود. با این حال، در برخی شرایط خاص، نیاز به پرینورافی مجدد برای اصلاح آسیب های جدید یا مشکلات پیش آمده وجود دارد. عواملی که بر نیاز به پرینورافی مجدد تأثیر می‌گذارند:
- آسیب های جدید به پرینه در حین زایمان: اگر در طول زایمان طبیعی، پارگی های عمیق یا گسترده در پرینه ایجاد شود، به پرینورافی مجدد نیاز می‌باشد. این آسیب ها شامل پارگی‌های درجه ۲ یا بالاتر می‌باشند که نیاز به ترمیم جراحی دارند.
- پارگی های قبلی که ترمیم نشده‌اند: اگر در زایمان های قبلی آسیب های جدی به پرینه وارد شده و ترمیم به درستی انجام نشده باشد، یا به هر دلیلی بافت ها به طور کامل بهبود نیافته باشند، نیاز به عمل جراحی مجدد برای تقویت یا ترمیم بیشتر وجود دارد.
- احساس درد یا مشکلات جنسی: در برخی موارد، حتی اگر آسیب های زایمان اولیه به طور کامل ترمیم شده باشد، فرد پس از زایمان دچار مشکلاتی مانند درد در حین رابطه جنسی یا احساس ضعف در ناحیه پرینه شود. این مشکلات نیاز به بررسی مجدد و در صورت لزوم، ترمیم خواهد داشت.
- افتادگی پرینه یا بی‌اختیاری: در برخی موارد، بعد از زایمان های طبیعی، مشکلاتی مانند افتادگی پرینه یا بی‌اختیاری ادراری پیش می‌آید که نیاز به ترمیم دارد.
توصیه های خاص برای زایمان بعد از پرینورافی
اگر شما پس از انجام پرینورافی قصد دارید زایمان طبیعی داشته باشید، برخی نکات و توصیه های خاص وجود دارد که به شما کمک می‌کند تا زایمان ایمن و بدون مشکلی را تجربه کنید و حتما باید بهترین متخصص زنان را انتخاب کنید. در اینجا به برخی از این توصیه ها اشاره می‌کنیم:
- مشاوره با پزشک و ماما: قبل از تصمیم گیری برای زایمان طبیعی پس از پرینورافی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. پزشک وضعیت ترمیم ناحیه پرینه شما را بررسی کرده و توصیه هایی برای آمادگی و مراقبت های لازم در طول زایمان ارائه می‌دهد.
- تقویت عضلات پرینه: قبل از زایمان، تمرینات تقویتی برای عضلات پرینه مانند تمرینات کگل را شروع کنید. این تمرینات به تقویت عضلات کف لگن و بهبود انعطاف پذیری ناحیه کمک می‌کنند.
- حفظ انعطاف‌پذیری پرینه: با انجام تمرینات کششی و تمرینات مخصوص فیزیوتراپی که به بهبود انعطاف پذیری ناحیه پرینه کمک می‌کنند، احتمال آسیب مجدد را کاهش دهید.
- پرهیز از فشار زیاد به ناحیه پرینه: در دوران بارداری، از انجام فعالیت هایی که فشار زیادی به ناحیه پرینه وارد می‌کنند، خودداری کنید. این فعالیت ها شامل بلند کردن اجسام سنگین یا حرکات شدید بدنی می‌باشد.
- افزایش وزن متعادل: افزایش وزن کنترل شده در دوران بارداری به کاهش فشار بر روی پرینه و سایر بافت ها کمک می‌کند و احتمال آسیب به ناحیه ترمیم شده را کاهش می‌دهد.
- کاهش استرس و اضطراب: نگرانی درباره پارگی یا آسیب مجدد استرس و اضطراب زیادی برای مادر به همراه دارد. توصیه می‌شود از روش های آرام سازی و مدیتیشن برای کاهش استرس استفاده کنید. همچنین، پشتیبانی روانی از طرف پزشک یا مشاور برای عبور از این نگرانی ها مفید می‌باشد.
- مراقبت‌های پس از زایمان: پس از زایمان، مراقبت های دقیق از ناحیه پرینه برای پیشگیری از عفونت و پارگی مجدد ضروری است. استراحت کافی و اجتناب از فشار زیاد به ناحیه پرینه در دوره پس از زایمان به تسریع روند بهبودی کمک می‌کند.