زایمان طبیعی با استفاده از بی حسی اپیدورال روشی است که شامل تزریق بی حسی موضعی به قسمتی از نخاع برای تسکین درد در هنگام زایمان است. هدف از این تزریق کاهش درد و ناراحتی در حین زایمان طبیعی و تسهیل فرایند زایمان است. در این مقاله با ما همراه باشید تا به بررسی کامل این روش بپردازیم.
نحوه عملکرد بی حسی اپیدورال
اپیدورال نوعی بی حسی موضعی است که معمولا در هنگام زایمان طبیعی استفاده می‌شود. این روش شامل تجویز دارو در فضای اپیدورال است، که همان ناحیه اطراف نخاع در قسمت پایین کمر است. این دارو معمولاً از یک بی حس کننده موضعی همراه با مقدار کمی از داروهای مخدر تشکیل شده است. بی حس کننده موضعی سیگنال‌های عصبی در نخاع را مسدود می‌کند و باعث کاهش یا از بین بردن احساس درد در قسمت تحتانی بدن می‌شود.
فواید استفاده از بی حسی اپیدورال
- تسکین درد در حین زایمان: بی حسی اپیدورال در تسکین درد هنگام زایمان بسیار موثر است. اپیدورال می‌تواند به طور قابل توجهی درد ناشی از انقباضات و زایمان را کاهش داده یا از بین ببرد.
- افزایش راحتی برای مادر: با مسدود کردن سیگنال‌های درد، اپیدورال می‌تواند به احساس آرامش مادر کمک کند و انرژی را در طول زایمان حفظ کند. این روش می‌تواند در زایمان های طولانی مدت یا چالش برانگیز مفید باشد.
- پتانسیل برای ایجاد تجربه زایمان مثبت‌تر: با مدیریت موثر درد، زنان ممکن است احساس کنترل بیشتری داشته باشند و تجربه مثبت‌تری در طول زایمان داشته باشند. همچنین می‌تواند امکان ارتباط و مشارکت بهتری بین مادر و پزشک در روند زایمان را فراهم کند.
آیا همه‌ی افراد می‌توانند زایمان طبیعی با اپیدورال داشته باشند؟
در حالی که اپیدورال یک روش پرکاربرد برای تسکین درد در هنگام زایمان است، همه مادران واجد شرایط اپیدورال نیستند. عواملی مانند شرایط پزشکی، عوارض در دوران بارداری، یا برخی ملاحظات آناتومیکی ممکن است بر اینکه آیا اپیدورال می‌تواند به طور ایمن انجام شود یا خیر، تأثیر بگذارد. برای هر مادر مهم است که با پزشک خود مشورت کند تا تعیین کند آیا اپیدورال گزینه مناسبی برای شرایط خاص او است یا خیر.
عوارض زایمان طبیعی با اپیدورال
در برخی مواقع بی حسی اپیدورال دارای خطرات و عوارض جانبی بالقوه است. مهم است که از این موارد آگاه باشید و قبل از تصمیم گیری در مورد انتخاب این روش، با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض جانبی برای مادر
- افت فشار خون: اپیدورال می‌تواند باعث کاهش فشار خون شود که ممکن است نیاز به مداخلاتی مانند تجویز دارو حین زایمان داشته باشد.
- سردرد: در موارد نادر، اگر سوزن اپیدورال به طور تصادفی لایه بیرونی نخاع را سوراخ کند، ممکن است سردرد پس از سوراخ شدن دورال رخ دهد.
- کمردرد: برخی از زنان ممکن است کمردرد یا درد موقتی را در محل تزریق اپیدورال تجربه کنند.
- خارش، لرز و حالت تهوع: این عوارض می‌تواند در نتیجه داروهای مورد استفاده در این نوع روش زایمان رخ دهد.
عوارض جانبی برای جنین
- تغییرات ضربان قلب جنین: در برخی موارد، اپیدورال می‌تواند بر ضربان قلب نوزاد تأثیر بگذارد. معمولاً نظارت مداوم بر ضربان قلب جنین برای اطمینان از سلامت نوزاد انجام می‌شود.
- تاخیر در روند زایمان: اپیدورال گاهی اوقات می‌تواند زایمان را کند کرده و منجر به طولانی شدن مدت زایمان یا نیاز به مداخلاتی مانند تزریق اکسی توسین شود.
- مشکلات ادراری: این روش گاهی اوقات می‌تواند بر عملکرد مثانه تأثیر بگذارد و منجر به مشکل در ادرار کردن یا از دست دادن موقت کنترل مثانه شود. این معمولا موقتی است و خود به خود برطرف می‌شود.
مراحل زایمان طبیعی با اپیدورال
- در ابتدا مادر به پهلو دراز کشیده یا در حالت نشسته قرار می‌گیرد و کمر او به سمت بیرون خمیده می‌شود تا بین مهره ها فاصله ایجاد شود. ناحیه تحتانی کمر استریل می‌شود و یک بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن پوست و بافت‌های عمیق‌تر تجویز می‌شود. سپس یک کاتتر نازک و انعطاف پذیر از طریق یک سوزن کوچک به فضای اپیدورال وارد می‌شود. سپس سوزن برداشته می‌شود و کاتتر در جای خود باقی می‌ماند.
- پس از قرار گرفتن کاتتر، یک بی حس کننده موضعی از طریق کاتتر تزریق می‌شود. این دارو اعصاب اطراف نخاع را بی حس می‌کند و باعث تسکین درد در حین زایمان می‌شود.
- در مرحله‌ی بعد علائم حیاتی مانند فشار خون، ضربان قلب و سطح اکسیژن تحت نظر کادر پزشکی قرار می‌گیرند. پیشرفت زایمان از جمله انقباضات و باز شدن دهانه‌ی رحم نیز کنترل خواهد شد.
- پس از تولد نوزاد، کادر پزشکی کاتتر اپیدورال را خارج می کنند. این یک فرآیند نسبتا ساده و سریع است. کاتتر را به آرامی از بدن خارج می‌کنند و برای به حداقل رساندن خونریزی به آن قسمت فشار وارد می‌کنند. برداشتن کاتتر درد کمی دارد و معمولاً به خوبی قابل تحمل است و نیازی به بیهوشی ندارد.
مداخلات پزشکی حین زایمان اپیدورال
اگر سرعت روند زایمان پس از تجویز اپیدورال کند شود یا متوقف شود، ممکن است کادر پزشکی چندین مداخله برای افزایش سرعت زایمان را در نظر بگیرند. این مداخلات ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- تغییر وضعیت: تشویق مادر به تغییر مکرر وضعیت خود، مانند نشستن، ایستادن، یا استفاده از توپ زایمان، می‌تواند به تسهیل روند و افزایش سرعت زایمان کمک کند.
- تحریک رحم: در برخی موارد، به تشخیص پزشک ممکن است از اکسی توسین، یک هورمون مصنوعی، برای تحریک انقباضات و ترویج پیشرفت زایمان استفاده کنند.
- آمنیوتومی: این روش به عنوان “پارگی مصنوعی کیسه آب” نیز شناخته می‌شود، می‌تواند به تحریک انقباضات و پیشرفت زایمان کمک کند.
زایمان با بی حسی اپیدورال، آغوش گرفتن نوزاد پس از زایمان بدون درد
زایمان طبیعی با بی حسی اپیدورال یک گزینه ایمن و موثر برای کنترل درد ارائه می‌دهد که به مادران این امکان را می‌دهد تا لذت زایمان را با کاهش درد تجربه کنند. استفاده گسترده و نتایج مثبتی که به همراه دارد، آن را به انتخابی مناسب برای کسانی که به دنبال تجربه زایمان راحت‌تری هستند تبدیل می‌کند. در مورد مزایا و خطرات اپیدورال با پزشک خود صحبت کنید تا تصمیمی آگاهانه بگیرید که با ترجیحات و نیازهای شما همسو باشد.
